云浮：实现异地就医直接结算全覆盖

村长

为推动优质医疗资源共享,减少群众“跑腿垫资”,让群众“能看病”“看好病”,切实增进民生福祉，云浮市医疗保障局按照国家局、省局的要求，充分结合“放管服”改革部署，在实现异地就医住院费用直接结算的基础上，大力推进省内、跨省异地就医门诊医疗费用直接结算工作。2021年8月底，云浮市已实现省内、跨省异地就医住院、门诊医疗费用直接结算全覆盖。

截至目前，云浮市内79家医疗机构已实现省内异地门诊联网直接结算，7家医疗机构已实现跨省异地门诊联网直接结算，累计为市外参保人结算费用1405人次，医疗总费用182725元，异地就医直接结算取得初步成效。主要工作措施及成效体现在以下几个方面。

高度重视，打通异地就医堵点

市医保局高度重视异地就医门诊医疗费用直接结算，主动担当，安排专人负责，组织协调市内定点医疗机构开展系统改造与结算测试，落实由定点医疗机构直接为参保群众办理门诊特定病种备案登记手续，全力打通异地就医结算工作“难点”“堵点”。

简化备案流程，实现备案“指尖办”

通过窗口办理、定点医疗机构办理、掌上社保办理三种备案方式，确保备案渠道畅通，让参保人感受到“信息多跑路，群众少跑腿”的便利，切实方便群众办事。

完善政策，异地就医保障到位

云浮市出台相关政策，对报销医疗费用清单、时限要求、异地就医资金拨付等各项政策要求、业务办理方式等都作了明确规定，为异地就医提供政策保障，进一步推进医疗保障制度管理标准化、规范化。

加强宣传，异地就医政策深入人心

全市医保及医保经办部门采用“线上+线下”方式开展宣传。利用微信公众号、院内宣传、摆摊宣传等多种方式向全市广大参保人员，特别是向异地务工和就业创业人员宣传异地就医政策，全面解读异地就医政策红利，不断扩大宣传覆盖面，提高群众对异地就医政策的知晓率。

下一步，云浮市将进一步提升异地就医结算服务水平，扩大异地就医结算保障范围，让更多改革红利惠及我市参保群众，切实解决参保人员异地就医后顾之忧，提高群众幸福感！

来源：云浮医保